Die Entdeckung von Antiinfektiva und insbesondere von Antibiotika war ein außergewöhnlicher Fortschritt bei der Verlängerung der Lebensspanne des Menschen. Diese beeindruckende Erfindung ist nun ein Opfer ihres Erfolgs: Antibiotika-Resistenzen werden allmählich zu einem bedeutenden Problem für die öffentliche Gesundheit in Frankreich und weltweit.

Antibiotika-Resistenz: Was ist das?

Antibiotika-Resistenz ist das Phänomen, dass ein Bakterium gegen Antibiotika resistent wird. Bakterien, die Antibiotika ausgesetzt sind, entwickeln sich und entwickeln Abwehrmechanismen, die es ihnen ermöglichen, ihrer Wirkung zu entgehen. Dieses Phänomen betrifft sowohl die Bakterien, die Infektionen verursachen (pathogene Bakterien), als auch die im Allgemeinen harmlosen Bakterien, die natürlicherweise in unserem Körper vorhanden sind (sogenannte Kommensalbakterien), bei Tieren (in Unternehmen oder in der Lebensmittelproduktion) und bei Tieren. Umwelt. Wenn sich in der einen oder anderen dieser Bakterienspezies Resistenz entwickelt hat, kann sie auf andere Spezies übertragen werden und somit zur Ausbreitung des Phänomens und seiner Verbreitung beitragen. Antibiotika werden unwirksam und können uns nicht mehr gegen resistente bakterielle Infektionen heilen.

Können Antibiotika Infektionen durch resistente Bakterien heilen?

Die üblicherweise vom Arzt verschriebenen Antibiotika („First-Line“) sind möglicherweise nicht wirksam gegen Infektionen, die durch resistente Bakterien hervorgerufen werden. Es ist dann erforderlich, stärkere Antibiotika zu verwenden, die zum Glück noch allgemein verfügbar sind.

Es kann jedoch an wirksamen Antibiotika mangeln, um einige Infektionen zu behandeln, was zu Situationen führt, in denen keine Behandlung mehr verfügbar ist. Wir sprechen dann von „therapeutischer Sackgasse“.

Antibiotika-Resistenz, was ist die Ursache?

Die Tatsache, dass Antibiotika auf sehr wichtige Weise und wiederholt in der Gesundheit von Mensch und Tier eingesetzt wurden, ist für die Zunahme bakterieller Resistenzen gegen Antibiotika verantwortlich, wodurch Ängste vor therapeutischen Nebeneffekten verstärkt werden.

Antibiotika wirken nicht nur auf die Bakterien, die für die zu behandelnde Infektion verantwortlich sind, sondern auch auf Bakterien, die für unseren Körper nützlich sind. Folglich können alle Bakterien neue Antibiotika-Resistenzmechanismen entwickeln. Je mehr Antibiotika Sie einnehmen, desto höher ist das Risiko, dass Sie resistente Bakterien entwickeln, die nachfolgende Antibiotika-Behandlungen für den Patienten und die Bevölkerung weniger wirksam machen.

Antibiotika-Resistenz ist kein neues Phänomen. Seit der Entdeckung von Penicillin sind bei jeder neuen Generation von Antibiotika Resistenzen sichtbar geworden. Die erste Resistenz gegen Penicillin trat 1940 auf. Die ersten Multi-Resistenz-Bakterien (BMR) traten in den 70er Jahren auf, während hochresistente Bakterien (BHRe) in den 2000er Jahren auftraten.

Heutzutage nimmt die bakterielle Resistenz in Städten, wie in Krankenhäusern, zu und drängt Ärzte dazu, immer stärkere Antibiotika einzusetzen, wenn sie existieren. Die wiederholte Anwendung dieser Faktoren trägt auch dazu bei, die Resistenzen in Krankenhäusern zu verstärken.

Antibiotika-Resistenz, wie entwickelt es sich?

Ein Bakterium kann sich der Wirkung eines Antibiotikums entziehen, aufgrund einer genetischen Mutation, die spontan oder durch Antibiotikaexposition begünstigt ist. Widerstand wird dann in seine Gene eingeschrieben.

Durch die Vermehrung überträgt das Bakterium seine Resistenz gegen Antibiotika auf seine Nachkommen.

Häufig werden Resistenzmechanismen von der DNA von einem Bakterium auf ein anderes übertragen. Durch diesen Mechanismus ist eine Resistenz in einem Bakterium der Umgebung aufgetreten oder das Tier infiziert, kann auf ein Bakterium übertragen werden, das den Menschen infiziert.

Antibiotika-Resistenz: globale Folgen

Resistenzen gegen antimikrobielle Wirkstoffe stellen ein weltweit bedeutendes Problem der öffentlichen Gesundheit dar, das seit den frühen 2000er Jahren extrem schnell zunimmt. Antibiotika-Resistenzen bedrohen unseren gegenwärtigen Lebensstil und beeinträchtigen alle Fortschritte, die die Medizin in den letzten zehn Jahren gemacht hat. 70 Jahre alt Wenn der übermäßige Gebrauch von Antibiotika nicht gestoppt wird, kann die Antibiotikaresistenz zu einer der häufigsten Todesursachen weltweit werden.

Seit der Entdeckung von Penicillin, dem ersten Antibiotikum, hat die Medizin bei komplexen Operationen, Organtransplantationen, Neonatologie und Wiederbelebung erhebliche Fortschritte gemacht. All diese Eingriffe würden unmöglich werden, wenn die Antibiotikaresistenz weiterentwickelt würde, weil das durch jede medizinische Maßnahme verursachte Infektionsrisiko zu hoch wäre.

Es würde die Fähigkeit zur Behandlung von Infektionen, selbst die häufigsten Infektionen, in der Stadt, im Krankenhaus oder in der Veterinärmedizin in Frage stellen, und würde das Risiko bei medizinischen Eingriffen erhöhen, bei denen Antibiotika zur Risikominderung unerlässlich sind. assoziierte Infektionskrankheiten (Chemotherapie, Chirurgie …).

Die Folgen von Antibiotika-Ineffizienz sind vielfältig:

  • Krankheiten, die länger und schwieriger zu behandeln sind;
  • Komplikationen der Krankheit;
  • zusätzliche ärztliche Konsultationen;
  • Verwendung leistungsstärkerer und teurerer Medikamente zur Behandlung;
  • höhere Risiken bei medizinischen Verfahren, für die
  • Antibiotika sind wichtig, um das Infektionsrisiko zu verringern.

Todesfälle durch bakterielle Infektionen, die zuvor leicht zu behandeln waren.

Durch das Wiedererkennen einer Welt ohne Antibiotika kehrten menschliche Gesellschaften vor 70 Jahren zurück, als wir noch an bakteriellen Infektionen starben, die heute alltäglich sind.

Bakterien, die gegen Antibiotika resistent geworden sind, finden sich bei den meisten Infektionen, wie Hautinfektionen, Meningitis, sexuell übertragbaren Infektionen, Harnwegsinfektionen und Infektionen der Atemwege wie Lungenentzündung.

In Frankreich ist die Antibiotikaresistenz die Ursache für 5 543 Todesfälle pro Jahr bei Patienten mit resistenten bakteriellen Infektionen. 124 806 Patienten entwickeln eine Infektion, die mit einem resistenten Bakterium zusammenhängt, so eine Studie des Europäischen Zentrums für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten . Weltweit ist die mikrobielle Resistenz für 700.000 Todesfälle pro Jahr verantwortlich. Wenn sich nichts ändert, könnten Infektionskrankheiten bakteriellen Ursprungs im Jahr 2050 wieder eine der häufigsten Todesursachen weltweit werden und bis zu 10 Millionen Todesfälle verursachen.

Neben den Kosten für menschliche Schäden würden sich die finanziellen Kosten der Pflege für das Unternehmen in Europa auf über 1,5 Milliarden Euro und in den Vereinigten Staaten auf über 55 Milliarden Dollar belaufen. Auf der ganzen Welt könnte die Antibiotikaresistenz mehr als 100 Billionen Dollar kosten.